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ICC Leadership College Application / Aplicación de Colegio de Liderazgo ICC
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Step
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PERSONAL INFORMATION / INFORMACION PERSONAL
Name / Nombre
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Address / Dirección
Address Line 1
Address Line 2
City
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Alaska
Arizona
Arkansas
California
Colorado
Connecticut
Delaware
District of Columbia
Florida
Georgia
Hawaii
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Michigan
Minnesota
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Hampshire
New Jersey
New Mexico
New York
North Carolina
North Dakota
Ohio
Oklahoma
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
South Carolina
South Dakota
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virginia
Washington
West Virginia
Wisconsin
Wyoming
State
Zip Code
Phone / Número de Teléfono
*
Email / Correo Electrónico
*
Sex / Genero
Select One
Male / Hombre
Female / Mujer
Marital Status / Estado Civil
Select One
Single / Soltero/Soltera
Married / Casado/Casada
Separated / Apartado/Apartada
Widowed / Viudo/Viuda
Please list your social media handles. / Por favor enumere sus identificadores de redes sociales.
(Instagram, FaceBook, Twitter, TikTok, etc.)
Next
Emergency Contact / Contacto de Emergencia
Name / Nombre
*
First
Last
Relationship / Relación
*
Phone / Número de Teléfono
*
Next
EMPLOYMENT HISTORY / HISTORIAL LABORAL
List any work experience (including summer jobs) during the past five years. / Enumere cualquier experiencia laboral (incluidos trabajos de verano) durante los últimos cinco años.
Employer #1 / Empleador #1
Company / Compañía
Job Description / Descripción del Trabajo
Date of Employment / Fecha de Empleo
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End of Employment / Fin del Empleo
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Company / Compañía
Job Description / Descripción del Trabajo
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ACADEMIC HISTORY / HISTORIA ACADEMICA
Are you currently enrolled in school? / ¿Está actualmente inscrito en la escuela?
Select One
Yes / Sí
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Expected Graduation Date / Fecha de Graduación Esperada
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Did you receive a High School Diploma or GED? / ¿Recibió un diploma de escuela secundaria o GED?
Select One
Yes / Sí
No
Graduation Date / Fecha de Graduación
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School Name / Nombre de Escuela
School Type / Tipo de Escuela
Select One
Private / Privado
Public / Público
University / Universidad
Other / Otro
Name of School Attended / Nombre de la Escuela a la que Asistió
Graduation Date / Fecha de Graduación
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SPIRITUAL EXPERIENCE / EXPERIENCIA ESPIRITUAL
How long have you attended International Christian Center? / ¿Cuánto tiempo ha asistido al Centro Cristiano Internacional?
Tell us what your current relationship with Jesus looks like? / Cuéntanos, ¿cómo es tu relación actual con Jesús?
Have you completed the Growth Track within the last year? / ¿Ha completado Growth Track en el último año?
Select One
Yes / Sí
No
Are you willing to take the Growth Track before the next semester? / ¿Está dispuesto a tomar Growth Track antes del próximo semestre?
Select One
Yes / Sí
No
Are you currently serving on a Dream Team? / ¿Estás sirviendo actualmente en un Dream Team?
Select One
Yes / Sí
No
Which team do you serve on? / ¿En qué equipo sirves?
Have you attended an ICC Small Group? / ¿Ha asistido a un grupo pequeño de ICC?
Select One
Yes / Sí
No
Who was/is your leader? / ¿Quién fue/es su líder?
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REFERENCES / REFERENCIAS
Please list a minimum of 2 references. (One professional and one spiritual) / Indique un mínimo de 2 referencias. (Uno profesional y otro espiritual)
Professional / Profesional
Name of Reference / Nombre de Referencia
Relationship / Relación
Phone / Número de Teléfono
Spiritual / Espiritual
Name of Reference / Nombre de Referencia
Relationship / Relación
Phone / Número de Teléfono
Additional Reference / Referencia Adicional
Name of Reference / Nombre de Referencia
Relationship / Relación
Phone / Número de Teléfono
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Agreement
I understand that this application is for admission only for the term indicated. I agree that I am bound by the ICC Leadership College’s regulations concerning application deadlines and admission requirements. I certify that this information is complete and accurate. I understand that making false or fraudulent statements within this application or residency statement will result in disciplinary action, denial of admission and invalidation of credit or degrees earned. If admitted, I agree to abide by the policies, rules, and regulations of the College. Should any information change prior to my entry into the College, I will notify the Office of Admissions. I understand that there is a $49 application processing fee refundable if not accepted into the program.------------ Entiendo que esta solicitud es para admisión solo por el término indicado. Acepto que estoy sujeto a las regulaciones de ICC Leadership College con respecto a los plazos de solicitud y los requisitos de admisión. Certifico que esta información es completa y precisa. Entiendo que hacer declaraciones falsas o fraudulentas dentro de esta solicitud o declaración de residencia resultará en acción disciplinaria, denegación de admisión e invalidación de créditos o títulos obtenidos. Si soy admitido, acepto cumplir con las políticas, normas y reglamentos del Colegio. Si alguna información cambia antes de mi ingreso al Colegio, notificaré a la Oficina de Admisiones. Entiendo que hay una tarifa de procesamiento de solicitud de $ 49 reembolsable si no se acepta en el programa.
Do you understand and agree to the terms listed above? / ¿Entiende y acepta los términos mencionados anteriormente?
*
Yes, I understand and agree to the terms listed above. / Sí, entiendo y acepto los términos mencionados anteriormente.
Events, activities, programs and facilities of the University are available to all without regard to race, color, marital status, sex, religion, national origin, disability, age, Vietnam or disabled veteran status as provided by law and in accordance with the College’s respect for personal dignity.------------ Los eventos, las actividades, los programas y las instalaciones de la Universidad están disponibles para todos sin distinción de raza, color, estado civil, sexo, religión, origen nacional, discapacidad, edad, condición de veterano discapacitado o de Vietnam, según lo dispuesto por la ley y de acuerdo con las normas del Colegio. respeto a la dignidad personal.
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